Le stagiaire
    1. Nom
    2. Prenom
    3. Date de naissance
    4. Lieu de naissance
    5. Adresse
    6. Code Postal
    7. Régime alimentaire
    8. Club d'appartenance
    9. Poste
    Représentant légal
    1. Nom(s)
    2. Prenom(s)
    3. Adresse
    4. Code postal
    5. Ville
    6. Numéro de téléphone portable
    7. Numéro de téléphone domicile
    8. Adresse mail
    Autorisation parentale
    1. Nom(s)
    2. Prenom(s)
    3. Autorise mon enfant

      A participer au stage de football organisé par le RACING BESANCON du

    4. Sélectionner la date du stage (9h-17h)
    5. sous réserve d’avoir lu les modalités d’inscriptions, d’informations relatives à l’organisation de la semaine. nombre de places limité à 90 participant(e)s.

    Taille pack stagiaire
    1. Maillot 6 ans8 ans10 ans12 ans14 ans
    2. Short 6 ans8 ans10 ans12 ans14 ans
    3. Pointure 6 ans8 ans10 ans12 ans14 ans
    Droit à l'image
    Fiche sanitaire
    1. Télécharger la fiche sanitaire ICI

    2. fiche sanitaire

    Je souhaite inscrire mon/mes enfant(s) au stage de football du RACING ACADEMY

    Arrivée / Départ

    Mon enfant sera accompagné jusqu’au hall du complexe sportif, à la table d’accueil chaque matin et sera récupéré en ce même lieu.
    Merci de renseigner les coordonnées de la/des tierces personne(s) pouvant emmener et récupérer votre enfant durant le stage :

    1. Nom
    2. Prenom
    3. Adresse
    4. Code postal
    5. Ville
    6. Téléphone
    7. Dans le cadre d’une mesure spécifique, merci de renseigner les coordonnées de la personne ne pouvant pas récupérer votre enfant durant le
      stage :

    8. Nom
    9. Prenom
    10. Lien avec le stagiaire
    11. Motif
    Paiement

    Possibilité de paiement :

    - En ligne sur Helloasso (en cliquant ICI)
    - Par chèque (2/3 fois possible) par envoi ou dépôt au siège

    Si le paiement se fait par chèque c'est à l'ordre du :

    Racing Besançon
    15 avenue Léo-Lagrange
    25000 BESANCON